Nicotine

Cette figure montre les potentielles conséquences négatives de la consommation de tabac sur le·la consommateur·trice et sur la société ^[11]La classification des substances psychoactives : Lorsque la science n’est pas écoutée. (2019). Global Commission on Drug Policy.

Plus d’informations sur les estimations des risques pour les substances sur notre page « les multiples facettes des risques« .

La nicotine est une substance hautement addictive. Les usagers et usagères peuvent développer un désir accru (sentiment de “craving”) de continuer à en consommer, malgré les conséquences négatives que cela peut engendrer. Le comportement associé à la consommation de cette substance (à savoir le fait de fumer ou de vapoter) est également addictif ^[12]Muhammad, A., & Patria, B. (2021). Self-regulation effects on smoking addiction: A bayesian approach. Universitas Psychologica, 20, 1-10..

Il existe des substituts nicotiniques, qui sont des produits conçus pour aider les personnes à arrêter de fumer ou à réduire leur dépendance à la nicotine. Ils fournissent de la nicotine de manière contrôlée, sans les substances nocives présentes notamment dans la fumée du tabac. Ces substituts sont disponibles sous différentes formes : patchs, chewing-gums, comprimés à sucer ou à placer sous la langue, inhalateurs ou encore sprays buccaux. L’idée est d’aider progressivement les consommateurs·trices à diminuer la quantité de nicotine absorbées en fournissant une alternative qui réduit les symptômes de sevrage et accompagne un processus de sevrage tabagique.

La consommation de nicotine, et plus particulièrement de tabac, peut entraîner plusieurs risques et conséquences négatives pour la personne qui consomme.

• Risque de décès : en 2017, la consommation de tabac a entraîné 14% de tous les décès en Suisse, soit un décès sur sept. Les causes principales sont dues à des problèmes de santé à cause des produits cancérigènes contenus dans le tabac (et non pas dans la nicotine même) ^[13]Mortalité due au tabac | MonAM. OFSP..

• Problèmes de santé liés : les principaux problèmes de santé dus au tabac sont les cancers, notamment le cancer du poumon, du larynx et de la trachée, les bronchopneumopathies chroniques obstructives et les maladies du système cardio-vasculaire ^[14]Muhammad, A., & Patria, B. (2021). Self-Regulation Effects on Smoking Addiction: A Bayesian Approach. Universitas Psychologica, 20, 1-10. ^[13]Mortalité due au tabac | MonAM. OFSP..

• Grossesse : fumer pendant la grossesse perturbe le développement du cerveau et des poumons du fœtus. La présence de nicotine accroît les risques de naissance prématurée, de faible poids à la naissance et de syndrome de mort subite du nourrisson ^[2]Cigarettes & Co—Effets-Risques. Addiction Suisse..

La nicotine entraîne également plusieurs risques et conséquences négatives du point de vue de la société.

• Santé publique : Le tabagisme est la principale cause de maladies évitables, engendrant des problèmes de santé majeurs comme les maladies cardiovasculaires, les cancers et les troubles respiratoires. Les coûts liés aux soins de santé et à la baisse de productivité ont un impact considérable sur les systèmes de santé et l’économie globale ^[15]Le tabac provoque 9500 décès par an. Office fédéral de la santé publique.

• Impact écologique : La production et la consommation de tabac ont des impacts environnementaux. On parle notamment de la déforestation due à la culture du tabac et des déchets générés par les mégots de cigarettes ou les batteries des puffs à usage unique.

Des composés dans la fumée du tabac changent la façon dont l’organisme traite certains antipsychotiques (médicaments notamment utilisés pour la schizophrénie et d’autres pathologies mentales) ^[16]Šagud M, Vuksan-Ćusa B, Jakšić N, Mihaljević-Peleš A, Rojnić Kuzman M, Pivac N. Smoking in Schizophrenia: an Updated Review. Psychiatr Danub. 2018 Jun;30(Suppl 4):216-223.​​. Cela peut mener à des surdoses d’antipsychotique en cas d’arrêt du tabac, et il vaut mieux donc prévenir le ou la médecin afin qu’il ou elle puisse adapter les doses.